maxresdefault

妊娠初期の出血の原因はさまざま
妊娠すると、子宮粘膜に充血が起こりやすくなるため、ちよっとしたことでも出血しやすくなります。

ですから妊娠初期に出血があってもトラブルにならない場合もあります。

とくに妊娠初期の出血には、心配のないものも多くあります。

ただ一方で流産や異所性妊娠(子宮外妊娠)など、重大なトラブルの兆候であるケースもあるので注意が必要です。

少量でも出血が見られたら、自己判断は禁物です。医師に相談して適切な処置を受けるようにしましよう。

出血があったときのチェックポイント
出血が見られたら、すぐに産院に連絡するのが基本です。出血が少量でも、ひとまず連絡しましよう。

とくに切迫流産の場合は、早めに受診し、医師に判断してもらうことが大切です。

あわてずに生理用ナプキンを当て、かかりつけ医に状況を的確に説明しましょう。

連絡をする際には、

①妊娠週数

②おなかの張りの有無

③出血の色や量

を伝え、医師の指示を仰ぎましよう。

連絡をする前に伝える内容をメモしておくと、あわてずに済みます。

たとえ出血があっても、診察して胎芽心拍が確認できれば、まず心配はありません。


安静にしても出血が続くようなら受診を

出血以外に特に症状がないことも多いですが、出血があしたら、とにかく『安静』にしましょう。おなかがまだ大きくないうちは、妊娠前と同じようなつもりで動こうとしがちですが、体はすでに変わり始めています。

家事なども必要最小限にし、できるだけ体を休めましょう。それでおさまってくるようなら、心配ありません。

安静にしても出血が続いたり、量がどんどんふえるようなら流産につながる可能性もあるので、早めに受診してください。


内診による出血なら次第に止まります

子宮の入り口は粘膜なので、内診でこすれて出血することがあります。

ただ、内診後の出血は量が少なく、安静にしていればおよそ3日ぐらいで止まるもの。

安静にしていても量がふえていき、ナプキンが必要になるようなら、内診が原因ではないこともあるので、自己判断せず受診しましょう。

あまり心配のない出血


絨毛膜下血腫 気をつけたい時期 妊娠5週~妊娠20週

子宮を包む絨毛膜という膜の外側に血液がたまっている状態。
出血やおなかの張りがある場合と自覚症状がない場合があります。
切迫流産の症状の一つと考えられています。

対処法
出血が多い場合は安静にします

出血や下腹部の痛みや張りがあったら受診を。

出血量によっては安静を指示されることもあります。

切迫流産と診断されても、妊娠経過が順調なら、特別な治療はしません。

赤ちゃんへの影響は?
症状が治まれば問題ありません
妊娠が正常な経過をたどっていれば、胎盤が完成される妊娠4、5ヵ月には症状が治まるはずですから、赤ちゃんへの影響はありません。


月経様出血(着床時出血)  気をつけたい時期 妊娠4週ごろ

月経時のような出血が起こります

妊娠4週ごろ(本来の月経予定日ごろ)に月経時のような出血が起こること。

妊娠していても、ホルモンが妊娠前と同じように働いてしまうために起こります。

受精卵が子宮内膜に着床し、胎盤がつくられる過程で、たくさんの血管が絨毛膜に入り込むことが引き金になるとも考えられています。

月経時と比べて出血量は少なく、2~3日で治まります。


子宮腟部びらん 
気をつけたい時期 妊娠4週~妊娠15週
子宮の入り口がただれている状態

腟の奥深<、子宮の入り口がただれている状態です。

妊婦さんに限らず、若い女性の不正出血の原因として多く見られます。

内診やセックスの刺激で出血することもあります。おなかの痛みや張りなどの症状はな<、少量の出血があったり、おりものに血が混じることも。

生理的なものなので心配ありませんが、自己判断はできないので、まずは産院に連絡を。


子宮頸管ポリープ 
気をつけたい時期 妊娠4週~妊娠20週
子宮頸部にできる良性のポリープ

子宮頸部にできる良性のポリープ。子宮頸部の粘膜の細胞が炎症などが原因で増殖し、頸部から子宮の出口に飛び出したものです。

ポリープから出血することはありますが、痛みはなくほぼ無症状。

妊娠中に切除することもあります
ポリープ自体が炎症(絨毛膜羊膜炎)の原因となり、感染症を引き起こし、早産してしまう可能性が。ポリープが感染の原因になりそうだと診断された場合には、妊娠中でも切除することがあります。

流産・早産の原因になることも
ポリープが流産の原因になることもあります。また感染症を発症し、それが引き金となって早産を引き起こす可能性も。ポリープの大きさや位置、状態によって違いますが、切除すればほぽ問題ありません。


セックスや内診による出血もあります
セックスや内診による接触や摩擦などの刺激によって出血することがあります。少量で、すぐに治まるようなら様子を見ましょう。